Ecco le novità del testo Balduzzi : tasse sulle bevande, fumo e giochi d’azzardo proibiti vicino alle scuole COMMENTA  

Ecco le novità del testo Balduzzi : tasse sulle bevande, fumo e giochi d’azzardo proibiti vicino alle scuole COMMENTA  

E’ arrivato fresco fresco il decreto legge sulla sanità composto da 27 articoli , che vanno dall’intramoenia   (prestazioni erogate dai medici e/o psicologi di una organizzazione sanitaria pubblica, al di fuori dell’orario di lavoro, che utilizzano le strutture ambulatoriali e diagnostiche dell’azienda ASL. Le prestazioni erogate in regime di intramoenia garantiscono al cittadino la possibilità di scegliere il medico a cui rivolgersi per una prestazione, sono perciò soggette al pagamento di un compenso liberamente stabilito dal professionista e approvato dalla Direzione Sanitaria. La spesa è detraibile dalle imposte) alla riforma della medicina territoriale; fra essi anche una novità assoluta, quella relativa al Governo clinico. Il ministro della Salute Renato Balduzzi ha lavorato alacremente al testo, che presumibilmente approderà già venerdì prossimo in Consiglio dei ministri. Tra le innovazioni proposte, fanno discutere soprattutto le misure previste per arginare il fenomeno del gioco d’azzardo e la tassa sulle bibite.


1)Tanto per cominciare il fumo ed  il gioco d’azzardo saranno proibiti vicino alle scuole , di conseguenza non si potranno  istallare apparecchi elettronici “all’interno ovvero in un raggio di 500 metri da istituti scolastici di qualsiasi grado,  centri giovanili o altri istituti frequentati principalmente da giovani, strutture residenziali o semiresidenziali operanti in ambito sanitario o socio assistenziale, luoghi di culto”.   La bozza prevede  che “Ulteriori limitazioni possono essere stabilite con decreto del ministero dell’Interno, di concerto con il ministero dell’Economia e delle Finanze e con il ministero della Salute”.  Grazie altresì ad un’ ordinanza  (ovviamente motivata),  il sindaco  “può disporre, per una durata massima di 30 giorni, la chiusura ovvero la limitazione dell’orario di apertura e chiusura degli esercizi commerciali, dei locali, nelle aree comunali interessate da rilevanti fenomeni di ludopatia”, mentre  Il prefetto( sempre con ordinanza motivata) “può disporre l’impignorabilità dei beni del soggetto affetto da gioco d’azzardo patologico”.


A storcere il naso è il Fipe della Confocommercio,  la Federazione dei pubblici esercizi. Il presidente Lino Stoppani  dichiara :  “Condividiamo in pieno le preoccupazioni del ministro della Salute, Balduzzi, sulle ludopatie, ma le misure annunciate che servirebbero a contrastarle non ci convincono per niente. Vietare gli apparecchi da intrattenimento nel raggio di 500 metri da scuole e strutture similari è perfettamente inutile, sia perché chi vuol giocare si sposta facilmente, sia perché il gioco è già vietato a coloro che frequentano le scuole in quanto, di norma, minorenni”. Stoppani  ritiene che “per tutelare efficacemente i nostri giovani sarebbe meglio imporre il rispetto di tale divieto anche con l’utilizzo dei sistemi che attivano la macchina solo con l’introduzione del tesserino del codice fiscale o della tessera sanitaria”.


 

2)Altra discutibile e discussa novità è quella che riguarda la tassa sulle bibite:  nell’ultima parte della bozza si legge che non solo verranno tassati gli alcolici ed i superalcolici con zuccheri aggiunti e con edulcoranti, ma anche le bibite analcoliche : “è introdotto per tre anni un contributo straordinario a carico dei produttori di bevande analcoliche con zuccheri aggiunti e con edulcoranti, in ragione di 7,16 euro per ogni 100 litri immessi sul mercato, nonché a carico di produttori di superalcolici in ragione di 50 euro per ogni 100 litri immessi sul mercato”. Il ricavo andrà sarà devoluto “al finanziamento dell’adeguamento dei livelli essenziali di assistenza”.

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3)Sono previste inoltre multe salatissime a chi vende tabacco ai minori. Il testo recita  che chiunque “vende o somministra i prodotti del tabacco ai minori di anni diciotto è punito con la sanzione amministrativa da 250 a 1.000 euro”. La sanzione inoltre lievita passando da 500 a 2.000 euro, più la sospensione, per tre mesi, della licenza all’esercizio dell’attività, se si tratta di un fenomeno reiterato.

4)Secondo il testo di Balduzzi , per frequentare  palestra o piscina non basterà il caro vecchio certificato del medico di famiglia, ma quello specialistico redatto dal medico sportivo. “Al fine di salvaguardare la salute dei cittadini che praticano un’attività non agonistica o amatoriale il ministro della Salute, con proprio decreto emanato di concerto con il ministro per il turismo, lo sport e gli affari regionali dispone idonee garanzie sanitarie mediante l’obbligo di certificazione specialistica medico-sportiva”.

5) Per quanto riguarda poi le nomine dei direttori  sanitari generali , in nome della trasparenza , l’incarico non sarà più coferito dal presidente di Regione, ma dalla giunta regionale e  le Regioni dovranno garantire “adeguate misure di pubblicità dei bandi, delle nomine e dei curricula, di trasparenza nella valutazione degli aspiranti”, così come il possesso “da parte degli aspiranti medesimi di un diploma di laurea magistrale e di adeguata esperienza dirigenziale, almeno quinquennale nel campo delle strutture sanitarie e settennale negli altri settori, con autonomia gestionale”.

 

6) Altro punto cruciale è quello della digitalizzazione del fascicolo sanitario: si punterà sulla dematerializzazione dei dati sanitari e sull’introduzione del cosiddetto “ fascicolo sanitario elettronico”,  istituito dalle Regioni e dalle Province autonome.  In tal modo la ricetta elettronica, attualmente in fase sperimentale,  dovrà entrare a regime entro dicembre 2012.

7) Per finire saranno  aggiornamenti  livelli essenziali di assistenza,  con particolare attenzione per quanto riguarda la riformulazione degli elenchi delle malattie croniche e delle malattie rare. Il testo include  l’aggiornamento dei Lea relativo alle “prestazioni relative alla prevenzione, cura e riabilitazione delle persone affette da dipendenza da gioco d’azzardo patologico”.

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