Adnkronos Roma, 24 de abril (Saludos a Adnkronos) – En el campo de la oncología, para la sostenibilidad del sistema, se necesita un cambio de enfoque profundo. Debemos pasar, con firmeza y convicción, del concepto de gasto al de inversión. Los recursos que se destinan al tratamiento de nuestros pacientes no pueden considerarse solo gasto, una salida de recursos, porque en este caso, paradójicamente, el paciente que menos cuesta es el que fallece inmediatamente, al no tener que asumir la carga del tratamiento.
El cambio hacia el concepto de inversión implica la capacidad de medir también, desde una perspectiva económica, el valor de los resultados de tratamientos como la inmunooncología. En los últimos años se ha logrado salvar vidas, pero también, y sobre todo, se ha ganado en términos de una prolongación significativa de la supervivencia de pacientes con cáncer avanzado en buen estado general. Estos datos sobre la cronicidad de las enfermedades oncológicas deben interpretarse también en términos económicos. Así comenta Gianni Amunni, oncólogo y coordinador científico del Instituto para el Estudio, la Prevención y la Red Oncológica de la Región Toscana (Ispro), a Adnkronos Salute sobre los resultados del proyecto Lion, creado en 2023 con el objetivo de medir el impacto de la inmunooncología en la mortalidad (años de vida productiva ganados) y en la productividad/rendimiento fiscal de los cánceres de piel (melanoma), pulmón y riñón.
«Un paciente que vive bien y más tiempo —observa el oncólogo— es un paciente que se hospitaliza menos, que utiliza menos los servicios de la seguridad social, que trabaja y paga impuestos. Este aspecto también contribuye a definir el valor económico de los resultados que logramos. Solo si pensamos en términos de anticipar los recursos para obtener un resultado, también damos sentido a la cuestión de los costos oncológicos, que obviamente son importantes debido a la gran cantidad de pacientes y a que los medicamentos son particularmente caros».
La introducción, desde 2013, de la inmunooncología representa un nuevo enfoque de tratamiento "que se basa en la relación entre el tumor y el sistema inmunitario – explica Amunni – Es sabido por todos que los tumores aparecen más fácilmente cuando falla el sistema inmunitario: en sujetos inmunodeprimidos, por ejemplo, hay una mayor incidencia de tumores".
La inmunoterapia, continúa el oncólogo, «es un capítulo importante en la inmunooncología y ofrece la posibilidad de tratar tumores con fármacos que actúan reforzando el sistema inmunitario del paciente contra tumores específicos. Para ser más precisos, recientemente se han introducido fármacos que son particularmente activos en algunos tumores que presentan una característica específica en su perfil biomolecular, es decir, una mutación específica. Estos inmunoterapéuticos han demostrado ser particularmente eficaces en algunos tumores en estadio avanzado, especialmente melanoma, cáncer de pulmón y tumores renales, con resultados realmente inesperados hasta hace poco. El melanoma metastásico y el cáncer de pulmón en estadio avanzado —enfatiza el especialista— eran en realidad tumores para los que no existían opciones de tratamiento. Hoy en día, atendemos a pacientes con tumores metastásicos avanzados que están vivos y en buen estado general, varios años después del diagnóstico de la enfermedad».