Adnkronos Róm, 13. nóvember (Adnkronos Salute) – HPV-veiran „ber ábyrgð á 100% leghálskrabbameina og verulegum hluta krabbameina í endaþarmi, sköpum, leggöngum, typpi og munni og koki. Sýkinguna, sem er útbreidd meðal almennings, er hægt að koma í veg fyrir á áhrifaríkan hátt með samþættum bólusetningar- og skimunaraðferðum, eins og vísindafélag okkar hefur einnig lagt áherslu á í tilefni af alþjóðlegum HPV-vitundardegi.“
Enrico Di Rosa, forseti ítalska hollustuháttafélagsins (SITI), minnir okkur á þetta í aðdraganda vitundarvakningardagsins um útrýmingu leghálskrabbameins og annarra krabbameina sem tengjast HPV, sem áætlaður er mánudaginn 17. nóvember. SITI endurnýjar skuldbindingu sína til að berjast gegn HPV og skyldum krabbameinum með þessari ákall: „Þökk sé bólusetningu og krabbameinsskimun höfum við raunverulegt tækifæri til að útrýma leghálskrabbameini sem lýðheilsuvandamáli.“
Árið 2020 setti Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin sér metnaðarfullt markmið: að útrýma leghálskrabbameini fyrir árið 2030 með þremur lykiláfanga: 90% stúlkna verði bólusettar gegn HPV fyrir 15 ára aldur; 70% kvenna verði skimaðar með háafkastaprófum fyrir 35 ára aldur og aftur fyrir 45 ára aldur (markmið sem ESB hefur hækkað í 90% með áætlun ESB gegn krabbameini); og 90% kvenna með forstigsæxli eða ífarandi leghálsskemmdir verði meðhöndlaðar tafarlaust. Siti leggur áherslu á að þessi leið krefst sameiginlegrar og áframhaldandi skuldbindingar, því aðeins samræmdar aðgerðir geta brúað þau eyður sem eftir eru (bólusetningarþekjan á Ítalíu er því miður enn langt frá 90% markmiðinu) og náð tilskildum stöðlum, þar á meðal með kynhlutlausri bólusetningarstefnu.
Ítalía hefur, í samræmi við landsáætlun um bólusetningarvarna fyrir árin 2023-2025, sem meðal annars felur í sér að efla leghálskrabbamein og aðra HPV-tengda sjúkdóma, tekið upp alhliða HPV-bólusetningu, og viðurkennt að það er ekki nóg að vernda stúlkur einar og sér til að stjórna útbreiðslu veirunnar. „Að bólusetja drengi þýðir einnig að stöðva hraðari dreifingu veirunnar; vernda karla beint gegn HPV-tengdum krabbameinum, svo sem í typpi, endaþarmi og koki; tryggja jafnrétti í forvörnum og draga úr enn augljósum kynjamun í bólusetningarþekju; og vernda þá sem eru viðkvæmastir, þar sem hjarðónæmi er ekki nægjanlegt,“ útskýrir Di Rosa.
Heilbrigðissérfræðingar leggja áherslu á að bólusetning karla sé því nauðsynlegt skref í átt að útrýmingu veirunnar. Samfélag sem bólusetir bæði kynin verndar sig betur og lönd með mjög háa bólusetningarþekju sýna ótvírætt að forvarnir virka. Í Ástralíu, til dæmis, hefur sést mikil fækkun forkrabbameinsæxla í leghálsi og búist er við að leghálskrabbamein verði útrýmt innan fárra ára. Í Skotlandi, á meðan, hafa Cin3-æxli næstum alveg horfið hjá ungum konum sem voru bólusettar áður en þær urðu fyrir útsetningu fyrir veirunni. Þessar niðurstöður sýna að markmið Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar er ekki aðeins raunhæft — bendir SITI á — heldur einnig framkvæmanlegt með afgerandi skuldbindingu um alhliða bólusetningu og skimun. Því er nauðsynlegt að auka HPV-bólusetningarþekju og draga úr svæðisbundnum mismun í framboði.
Loreto-sáttmálinn, sem er skjal sem Ítalska hreinlætisfélagið, Marche-deild SITI, hefur kynnt, kallar eftir fjölþættri og samþættri nálgun til að styrkja HPV-forvarnir og leggur sérstaka áherslu á mikilvægi: bættrar samræmingar milli heilbrigðisstarfsmanna, stofnana og skóla; skipulagðra áminninga og endurminninga til að ná í þá sem ekki eru bólusettir; kerfisbundinnar samþættingar bólusetningar og skimunar; skýrra, samræmdra og gagnreyndra samskipta; og þátttöku borgaralegs samfélags og menntastofnana. Di Rosa segir að „sáttmálinn sé sameiginlegt vinnufyrirmynd sem hægt er að færa langt út fyrir svæðisbundin landamæri. Og SITI stefnir í þessa átt og hvetur allar stofnanir, heilbrigðisstarfsmenn og borgaralegt samfélag til að styrkja sameiginlega skuldbindingu sína á fimm sviðum: að auka verulega bólusetningarþekju, með sérstakri áherslu á ungt fólk og undirverndaða hópa; að virkja sérstaka áætlun til að endurvekja HPV-bólusetningar og leghálsskimun; að gera leghálsskimun aðgengilegri og útbreiddari með því að nota afkastamiklar prófanir; að tryggja hraðar og sanngjarnar greiningar- og meðferðarleiðir fyrir allar konur með forkrabbameinsskemmdir eða ífarandi æxli; og að berjast gegn rangfærslum með því að styrkja gagnsæ og vísindalega byggð samskipti.“
Sérfræðingar eru sannfærðir um að útrýma leghálskrabbameini sé ekki óhlutstæð áskorun heldur raunhæft og raunhæft markmið. Alþjóðleg reynsla sýnir þetta: þar sem útbreidd bólusetning er veitt og gæðaskimun í boði, minnkar sjúkdómsbyrðin hratt. Af þessum sökum leggur SITI mikla áherslu á „mikilvægi þess að bólusetja stúlkur og drengi, þar á meðal með virkum tilvísunum og skjótum tilvísunum fyrir óbólusetta einstaklinga, fullri samþættingu milli grunn- og annars stigs forvarna og virkri þátttöku allra hagsmunaaðila kerfisins. Að vernda í dag þýðir að bjarga mannslífum á morgun. Vinnum saman að framtíð án HPV-tengdra krabbameina.“