Adnkronos (Adnkronos) – Á Ítalíu eru 46,3% fullorðinna íbúa of þungir og 11,8% eru of feitir. Þetta ástand er ekki bara ofþyngd, heldur langvinnur, fjölþátta og endurtekinn sjúkdómur sem tengist aukinni hættu á sykursýki, háþrýstingi, hjarta- og æðasjúkdómum, lifrarsjúkdómum og krabbameini. Til að tryggja skipulagða og fjölgreinalega umönnun hefur Policlinico di Milano innleitt nýja greiningarmeðferðarleið (DTP) fyrir meðferð offitusjúklinga, undir stjórn Önnu Ludovicu Fracanzani, forstöðumanns efnaskiptalækninga við Policlinico di Milano og prófessors við Háskólann í Mílanó.
Námskeiðið er ætlað fólki með offitu af stigi II og III og þeim sem eru með offitu af stigi I og eru einnig með fylgisjúkdóma.
Markmiðið, samkvæmt fréttatilkynningu, er að fara út fyrir aðferð sem einblínir eingöngu á þyngdartap og fjalla um allt klíníska mynd einstaklingsins. PDTA samþættir mat á fylgisjúkdómum sem tengjast ofþyngd, svo sem næringar-, efnaskipta-, sálfræðilegum og líkamlegum virkniástandi.
Það miðar því að því að draga úr áhættu á hjarta- og æðasjúkdómum, lifur og efnaskiptum, bæta hreyfigetu og lífsgæði og stuðla að langvarandi árangri. Þetta er löng nálgun: Líkamsræktarstöðin á sér langa sögu í meðferð þessa ástands. Dæmi um þetta er Offitu- og vinnumiðstöðin og sterka sérþekking hennar í efnaskiptalækningum, sem einnig vinnur í samverkun við innkirtlalækningar og offituskurðaðgerðir.
„Offita er langvinnur og flókinn sjúkdómur sem ekki er hægt að takast á við með einni lausn,“ útskýrir Fracanzani.
Gildi aðferðafræði okkar felst í því að sameina fjölbreytta sérþekkingu og búa til sérsniðið meðferðaráætlun fyrir hvern og einn. Markmiðið er ekki aðeins að draga úr líkamsþyngd heldur einnig að meðhöndla fylgisjúkdóma og leiðbeina sjúklingum í átt að heilbrigðum og sjálfbærum lífsstíl, sem gerir þeim kleift að ná og viðhalda raunhæfum langtímamarkmiðum um heilsu. Sjúklingar hefja skipulagt áætlun þar sem mismunandi sérfræðingar deila mati og meðferðarákvörðunum. Þessi aðferð gerir okkur kleift að takast á við offitu í öllum sínum flækjustigi og taka á þeim fjölmörgu þáttum sem ákvarða hana og fylgja henni á samræmdan hátt.
Ferlið, segir þar, hefst með upphaflegu heildstæðu mati, sem felur samtímis í sér innvortis læknisfræði/innkirtlaskoðun, mat á mataræði og næringu og sálfræðilegt mat. Þessu er bætt við mat á virkni sjúkraþjálfun, sem miðar að því að greina hreyfigetu og virkni sjúklingsins og, ef nauðsyn krefur, þróa persónulega æfingaráætlun. Teymið samanstendur af innvortislæknum, innkirtlalæknum, næringarfræðingum, sálfræðingum, meltingarfæralæknum, offitulæknum, lungnalæknum og sjúkraþjálfurum. Matið takmarkast ekki við þyngd og líkamsþyngdarstuðul (BMI), heldur samþættir það sjúkrasögu, matarvenjum, líkamlegri virkni og sálfélagslegum þáttum við mat á líkamsamsetningu, næringarstöðu, áhættu á hjarta- og æðasjúkdómum og helstu tengdum sjúkdómum. PDTA tekur einnig tillit til kynja- og kynjamunar, sem getur haft áhrif á dreifingu fituvefs, hættu á fylgisjúkdómum og svörun við meðferðum.
Þegar rannsóknum er lokið skilgreinir teymið bestu meðferðaráætlunina. Það er engin ein meðferð sem virkar fyrir alla. Lífsstílsbreytingar, þar á meðal persónulegt mataræði og líkamleg virkni, eru hornsteinn allrar fyrirhugaðrar meðferðar og hægt er að bæta þeim við sálfræðilegan stuðning. Framboð nýrra lyfja hefur einnig aukið meðferðarmöguleika, með ávinningi sem nær lengra en þyngdartap og hefur einnig áhrif á efnaskipta- og hjarta- og æðasjúkdóma. Að lokum bendir fjölþætt mat á þörfina fyrir speglunaraðgerðir eða offituaðgerðir hjá sjúklingum sem þurfa á þeim að halda.
Meðferð heldur áfram með tímanum. Eftirfylgniheimsóknir eru áætlaðar eftir 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 mánuði, og árlega eftir það, með ráðgjöf í lyflækningum, innkirtlalækningum og mataræði, og sálfræðilegum stuðningi eftir þörfum. Tíðni og fyrirkomulag eftirfylgni er einstaklingsmiðað út frá þörfum og klínískri flækjustigi hvers sjúklings. Markmiðið er að styðja sjúklinginn til langs tíma litið, aðlaga meðferð að klínískri þróun hans, stuðla að viðhaldi þyngdartaps og þeim ávinningi sem náðst hefur, og koma í veg fyrir að þyngdin batni aftur og komi aftur. Annað aðalsmerki Policlinico er geta þess til að meðhöndla jafnvel flóknustu tilfellin: það er eitt af fáum sjúkrahúsum á Ítalíu sem geta til dæmis greint og meðhöndlað sjúklinga með sjaldgæfa sjúkdóma. „Með þessari Pdta sameinum við fjölbreytta færni og skipuleggjum hana í kringum þarfir einstaklingsins,“ leggur Matteo Stocco, forstjóri Policlinico di Milano, áherslu á. „Sú mikla sérhæfing sem er til staðar á sjúkrahúsinu okkar verður þannig að samræmdri leið, með skilgreindum skrefum og samfelldri umönnun. Fyrir langvinnan og flókinn sjúkdóm eins og offitu þýðir fjölgreinalíkan að bjóða upp á sífellt viðeigandi og persónulegri umönnun og nýta sérþekkingu sem best innan Policlinico.“
-
Annáll
webinfo@adnkronos.com (vefupplýsingar)