Adnkronos Róm, 19. nóvember (Adnkronos Salute) – Þetta er umtalsverð krabbameinsáhætta, ekki aðeins fyrir konur heldur einnig fyrir karla: HPV-veiran (Human Papilloma Virus) er helsta orsök yfir 2.400 krabbameinstilfella og 3 dauðsfalla meðal karla á Ítalíu á hverju ári. Hún getur einnig haft áhrif á frjósemi, sérstaklega hjá körlum. Tíðni HPV-DNA í sæði er næstum tvöföld hjá ófrjóum sjúklingum (20%) samanborið við restina af þjóðinni (11%).
Þess vegna verður landið okkar að samþykkja sérstaka áætlun til að útrýma öllum krabbameinum sem tengjast HPV: með bólusetningum og snemmbúinni greiningu er hægt að koma í veg fyrir upphaf þessara illkynja sjúkdóma að fullu. Hins vegar er fylgnihlutfall við skimunar- og bólusetningaráætlanir enn ófullnægjandi. Þetta er skoðun fulltrúa læknasérfræðinga og sjúklingasamtaka sem komu saman í dag á ráðstefnu í öldungadeildinni undir yfirskriftinni „Skuldbinding til HPV-lausrar Ítalíu: að vernda frjósemi og útrýma fyrirbyggjanlegum krabbameinum.“ Skipuleggjendur tilkynntu í yfirlýsingu að viðburðurinn sé haldinn að frumkvæði öldungadeildarþingmannsins Guido Quintino Liris, hópformanns í fjárlaganefnd, og kemur í kjölfar nýlegs alþjóðlegs dags útrýmingar leghálskrabbameins.
„Veiran úr papillomavirus hjá mönnum er hættulegur áhættuþáttur fyrir krabbamein, en við getum varið okkur gegn henni,“ leggur Alessandra Fabi, landsráðgjafi AIOM (Ítalska krabbameinslæknafélagið). „Þetta er sýkill sem greinir ekki á milli kynja og smitast við öll óvarin kynmök. Þetta ætti ekki að teljast eingöngu vandamál hjá konum því hún veldur, bæði hjá körlum og konum, 88% til endaþarmskrabbameina og 30% til munnkokks-, munnhols- og barkakýliskrabbameina. Hvað varðar krabbamein hjá konum veldur hún hins vegar 90% til leghálskrabbameina og 43% og 70% til krabbameins í leggöngum og kynfærum. Þetta eru allt læknanlegir sjúkdómar þegar þeir eru greindir snemma og meðhöndlaðir tafarlaust og á viðeigandi hátt. Samtals mætti koma í veg fyrir meira en 7.500 krabbameinstilfelli á ári með því að efla forvarnir eins og mögulegt er. Þessari stefnu er hægt að ná með því að efla HPV-bólusetningar. Þetta ætti að auka.“ Þátttaka í skimun er þegar virk í öllum héruðum. Eins og er fer þó aðeins ein af hverjum þremur konum reglulega í hið mikilvæga HPV-próf.
Árið 2020 sendi Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin frá sér „aðgerðahvatningu“ til að útrýma leghálskrabbameini. Öll lönd eiga að vinna að því að ná ákveðnum markmiðum fyrir árið 2030: 90% stúlkna séu fullbólusettar fyrir 15 ára aldur; 70% kvenna séu skimaðar með háafköstum; og að lokum hafi 90% sjúklinga með leghálskrabbamein tímanlegan aðgang að meðferð og eftirfylgni.
„Ástralía var fyrsta landið sem brást við,“ segir Enrico Di Rosa, forseti ítalska hollustuhættisfélagsins (SITI). „Heilbrigðisþjónusta okkar er fullkomlega búin til að takast á við þessa þreföldu áskorun. Á Ítalíu hefur HPV bóluefnið verið fáanlegt án endurgjalds í mörg ár fyrir bæði karla og konur. Samt sem áður eru bólusetningargögn ófullnægjandi og langt frá markmiðum alþjóðlegra heilbrigðisstofnana. Meðal kvenna, fyrir árgangana 2009-2003, er hlutfallið rétt rúmlega 70%. Verri tölur eru skráðar meðal karla í árgangunum 2004-2003, þar sem hlutfallið fer niður fyrir 20%. Sérstök upplýsingastarfsemi ætti að vera skipulögð fyrir unga karla og þeim verður einnig alltaf að tryggja jafna bólusetningarþekju.“
„Nýlegar lyfjahagfræðilegar rannsóknir sýna að það er hagkvæmt til meðallangs tíma að útvíkka bólusetningu til allra kvenna allt að 45 ára aldri og tryggja mestan klínískan ávinning,“ leggur Annalisa Calabrò, prófessor í hollustuháskóla og lýðheilsu við Háskólann í Cassino og Suður-Lazio, áherslu á. „Tækifærisbólusetning við skipulagða skimun og að útvíkka réttinn til allra kvenna á aldrinum 26 til 45 ára, óháð bólusetningarumhverfi, eru mjög mikilvægar aðferðir sem ákvarðanatökumenn þurfa að íhuga vandlega. Aðeins með sannarlega samþættri fyrirbyggjandi nálgun verður hægt að flýta fyrir því að markmið Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) náist.“ Einnig taka þátt í ráðstefnunni í öldungadeildinni í dag þau félög og stofnanir sem undirrituðu „Stjórnina um útrýmingu æxla tengdra papillomaveiru hjá mönnum“: Fondazione Umberto Veronesi; Þjóðarráð ungmenna, CittadinanzAttiva, Ítalska sjálfboðaliðasambandið í krabbameinslækningum (Favo); ThinkYoung, Fondazione IncontraDonna; Acto Italia (Bandalag gegn eggjastokkakrabbameini); Loto OdV; aBRCAdabra Ets; og LILT-Ítalska samtökin um baráttu gegn krabbameini. Í skjalinu frá 2021 er Ítalía hvött til að grípa til aðgerða til að verða fyrsta landið í Evrópu til að útrýma öllum krabbameinum af völdum HPV. Samkvæmt undirritendum gæti stofnun tækninefndar hjá heilbrigðisráðuneytinu verið gagnleg til að ná markmiðum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO). Fulltrúar leiðandi vísindafélaga og sjúklingasamtaka ættu að taka þátt. Saman má finna sameiginlegar lausnir fyrir áætlun sem getur aukið bólusetningar og skimun.
„Að berjast gegn HPV-veirunni gæti einnig haft jákvæð áhrif á frjósemi, bæði hjá körlum og konum,“ sagði öldungadeildarþingmaðurinn Liris. „Of lengi höfum við á Ítalíu orðið vitni að áhyggjuefnislegri lækkun fæðingartíðni og stigvaxandi hækkun meðalaldurs móðurhlutverksins. Þetta fyrirbæri hefur ekki aðeins áhrif á lýðfræði okkar heldur hefur það einnig djúpstæð áhrif á heilsu okkar og efnahagsstöðu. Heilsuefling er því forgangsverkefni allra stofnana og það er mikilvægt að lifa heilbrigðum lífsstíl og taka virkan þátt í forvarnarverkefnum. Sérstaklega hvað varðar HPV-tengd æxli,“ sagði hann að lokum, „er nauðsynlegt að gangast undir reglulegar leghálsskimun og njóta góðs af krabbameinsbóluefninu.“