Adnkronos Róm, 14. október (Adnkronos Salute) – Um það bil 6 milljónir Ítala búa við skjaldkirtilsröskun, en það er samt sem áður vangreindur sjúkdómur. Þessar tölur segja sitt og skýra hvers vegna Consulcesi-stofnunin hefur kosið að hleypa af stokkunum „TSH-forvarnaherferðinni – Áhersla á skjaldkirtilsskort“ í samstarfi við FIMMG Róm, með verndarvæng Lazio-héraðsins og skilyrðislausu framlagi Merck.
Fyrsti viðburðurinn er áætlaður 24. október í Róm, fyrir framan höfuðstöðvar Lazio-héraðsins (Via Cristoforo Colombo 212). Allan daginn verða læknar og hjúkrunarfræðingar aðgengilegir íbúum og starfsmönnum svæðisins í færanlegri einingu „Heilsa og aðlögun“ Consulcesi-stofnunarinnar og í sérstöku skála til að bjóða upp á ókeypis skimun og ráðgjöf.
Á daginn mun Lazio-héraðið ganga á undan með góðu fordæmi og bjóða um það bil 6 starfsmönnum sínum í ókeypis skimun og ráðgjöf. Þetta er aðeins fyrsta skrefið í vegferð sem miðar ekki aðeins að því að auka vitund um mikilvægi forvarna gegn skjaldkirtilssjúkdómum, heldur einnig að ná til þeirra sem þegjandi eru fyrir áhrifum. „Með þessari herferð viljum við færa forvarnir út úr sjúkrahúsum og inn í daglegt líf,“ segir Simone Colombati, forseti Consulcesi-stofnunarinnar. „Skjaldkirtillinn er lítill kirtill, en hann hefur mikil áhrif á heilsu: of oft eru sjúkdómar greindir seint, þegar þeir hafa þegar skert lífsgæði. Skuldbinding okkar sem stofnunar er einmitt þessi: að greina heilbrigðisþarfir áður en þær verða að neyðarástandi. Við gerum þetta í gegnum samfélagsverkefni, í samstarfi við staðbundnar stofnanir og lækna, því við teljum að forvarnir séu ekki munaður heldur réttur fyrir alla. Það er raunveruleg leið til að bregðast við raunverulegu vandamáli, ekki með orðum heldur með gjörðum.“
Samkvæmt gögnum frá SaluteLazio eru skjaldvakabrest og skjaldkirtilsbólga Hashimoto þriðju algengustu sjúkdómarnir á svæðinu, á eftir háþrýstingi og of háu kólesteróli, með næstum 9% aukningu á aðeins fimm árum. Árið 2023 náðu skráð tilfelli næstum 360, þar af voru yfir 300 konur. „Lazio er meðal þeirra svæða á Ítalíu sem eru verst staddir af skjaldkirtilssjúkdómum, sérstaklega í héruðunum Frosinone og Latina. Það eru áhættuþættir og einkenni sem oft er gleymt, en,“ leggur Alessandro Falcione, umsjónarmaður færanlegrar einingar „Heilsa og aðlögunar“ hjá Consulcesi-stofnuninni og heimilislæknir hjá FIMMG Róm, „heimilislæknar, þökk sé nálægð sinni og ítarlegri þekkingu á sjúklingum sínum, gegna lykilhlutverki í snemmbúinni greiningu og meðferð þessara sjúkdóma og stuðla að aðferðum til að finna tilfelli - markvissum og persónulegum prófum sem byggjast á einkennum hvers sjúklings.“
„Stuðningur okkar við þessa herferð er skýrt merki um skuldbindingu okkar við lýðheilsu og forvarnir,“ leggur Fabio De Lillo, yfirmaður stefnumótandi lyfjaútgjaldasamræmingar fyrir Lazio-hérað, áherslu á. „Gögnin segja okkur að skjaldkirtilssjúkdómar eru að aukast og sérstaklega er skjaldvakabrestur oft greindur seint. Þess vegna er mikilvægt að efla víðtækar skimunaráætlanir um allt svæðið og fjárfesta í áframhaldandi heilbrigðisfræðslu. Svæðið, í gegnum heilbrigðisyfirvöld sín á staðnum og læknastofur, ásamt heimilislæknum og apótekum, getur gegnt stefnumótandi hlutverki í að auka vitund almennings um mikilvægi reglulegra skoðana og meðferðarfylgni. Aðeins með nákvæmum upplýsingum og upplýstri stjórnun lyfja og lækningatækja getum við tryggt skilvirkari meðferðarleiðir og sjálfbærari heilbrigðisútgjöld.“
„Samkvæmt nýjustu faraldsfræðilegum mati hafa skjaldkirtilssjúkdómar áhrif á um það bil 5-10% ítalska þjóðarinnar, með greinilega tíðni hjá konum og vaxandi tíðni á aldrinum 35 til 60 ára. Hins vegar er mikilvægt að muna að árangursríkar forvarnir þýða ekki fjöldaforvarnir,“ segir Riccardo Pofi, gjaldkeri stjórnar Ítalska innkirtlafélagsins (SIE). „Í innkirtlafræði þýðir forvarnir viðeigandi að vera viðeigandi: að bera kennsl á einstaklinga sem eru í raunverulegri áhættu, vegna fjölskyldusögu, sjálfsofnæmis, notkunar truflandi lyfja eða sjúkdóma eins og meðgöngu, og beina þeim að markvissum greiningarleiðum. SIE, sem leiðandi vísindafélag á landsvísu, er stöðugt staðráðið í að framleiða traustar vísindalegar sannanir sem gera okkur kleift að bera kennsl á svipgerðir þar sem skimunarstefna þýðir raunverulegan klínískan ávinning, bæði fyrir sjúklinginn og heilbrigðiskerfið.“
Annað starfssvið felur í sér skipulagt samstarf við lýðheilsu og samlegðaráhrif við önnur vísindafélög, sem SIE — bætir Pofi við — deilir sameiginlegum leiðum og markmiðum með, þar á meðal skuldbindingu sinni til að þjálfa verðandi innkirtlafræðinga og stuðla að sífellt fjölgreinalegri nálgun á skjaldkirtilssjúkdómum. Endanlegt markmið er að beina skimun að sjúklingum sem sannarlega eiga skilið það, hámarka nýtingu auðlinda NHS og styrkja samstarf við lýðheilsu. Skuldbinding SIE er skýr: að gera forvarnir snjallar, persónulegar og gagnadrifnar, með því að sameina klíníska virkni, viðeigandi þætti og sjálfbærni heilbrigðiskerfisins.
Skjaldvakabrestur er einn algengasti innkirtlasjúkdómurinn í heiminum: „Á Ítalíu er algengið áætlað um 4%, allt að 9% ef einnig er tekið með undirklínískan skjaldvakabrest, með um það bil 300.000 nýjum tilfellum á hverju ári,“ útskýrir Antonio Spada, svæðisfulltrúi AME (félags innkirtlafræðinga) Lazio, innkirtlafræði á San Giovanni Addolorata sjúkrahúsinu. „Þetta er sjúkdómur sem þróast hægt og rólega, með verulegum hluta ógreindra tilfella vegna ósértækra upphafseinkenna. Þó að almenn skimun sé ekki ráðlögð, þá inniheldur prófíl þeirra sem ættu að gangast undir skimun: konur eldri en 35-40 ára með fjölskyldusögu um skjaldkirtilssjúkdóm, fólk með einkenni sem benda til skjaldvakabrests eða með greiningu á skjaldkirtilshnútum, sjúklinga með sykursýki af tegund 1 eða aðra sjálfsofnæmissjúkdóma, barnshafandi konur eða konur á fyrirburafasa ef þær þjást af sjálfsofnæmis skjaldkirtilsbólgu eða hafa áður misst fóstur, og þær sem taka skjaldkirtilshemjandi lyf sem trufla skjaldkirtilsstarfsemi (eins og amíódarón eða litíum).“
„Meðal ungs fólks og karla er vitundin enn lítil,“ segir innkirtlasérfræðingurinn, „en skjaldkirtilssjúkdómar geta einnig komið fyrir hjá þessum aldurshópum. Þess vegna er mikilvægt að bera kennsl á snemma einkenni eins og viðvarandi þreytu, óútskýrða þyngdaraukningu, háþrýsting, hjartasjúkdóma og breytingar á tíðahring eða skapi. Það er einnig mikilvægt að tilkynna vaxtarvandamál hjá börnum til fjölskyldna. Átakið 24. október er mikilvægt vegna þess að það færir forvarnir nær almenningi og veitir fyrsta stig upplýstrar leiðbeiningar: skjaldkirtillinn, þótt lítill sé, stjórnar mikilvægum starfsemi og snemmbúin uppgötvun á vanstarfsemi hans verndar almenna heilsu líkamans.“
Til að taka þátt í herferðinni geta borgarar tekið skimunarpróf á netinu á vefsíðu Consulcesi-stofnunarinnar (https://www.fondazioneconsulcesi.org/progetti/). Mælt er með læknisráðgjöf á færanlegu deildinni fyrir þá sem, samkvæmt prófinu, eru í áhættuhópi. Skimunin 24. október verður haldin á bílastæðinu við Via Rosa Raimondi Garibaldi 5.