Adnkronos Roma, 12 de dezembro. (Adnkronos Health) – Quilos extras têm um forte impacto na nossa saúde, especialmente na saúde do coração, que corre maior risco se o excesso de peso persistir ao longo do tempo: o peso é responsável por mais da metade das doenças cardíacas. Mas mais importante que a balança é a gordura visceral que pode ser medida com o índice de redondeza, dado pela razão entre a medida da cintura e a altura, e que pode ser um fator preditivo de risco cardiovascular. Isto foi lembrado pelos especialistas da Sociedade Italiana de Cardiologia (Sic), reunidos em Roma de hoje até 15 de dezembro para o 85º congresso nacional. O convite é “dar peso ao peso” e considerar o impacto da balança no estado geral de saúde e no coração em particular, que estão tão intimamente relacionados que podem ser definidos apenas com o termo “cardiobesidade”.
O ataque cardíaco e o acidente vascular cerebral, mas também a insuficiência cardíaca e a fibrilação atrial dependem diretamente dos quilos extras que afligem 4 em cada 10 italianos obesos ou com sobrepeso, muitas vezes por muitos anos, com maior probabilidade de desenvolver complicações cardiovasculares por cada ano vivido com excesso de peso. Pessoas obesas têm um risco quase 50% maior de fibrilação atrial do que indivíduos com peso normal, um risco 64% maior de sofrer um ataque cardíaco e acidente vascular cerebral e um risco 30% maior de desenvolver insuficiência cardíaca. Um quadro geral alarmante que levou a Sociedade Europeia de Cardiologia a colocar a Itália, no recente documento de consenso sobre prevenção cardiovascular, entre os países de risco intermédio, em vez de baixo, como França e Espanha, precisamente devido às taxas de excesso de peso e obesidade superior à média europeia, com 33% dos italianos com excesso de peso e 12%, cerca de 6 milhões, obesos.
"Hoje estamos a falar de cardioobesidade para sublinhar a ligação estreita e perigosa entre o excesso de peso e os acontecimentos cardiovasculares. Nesta perspectiva, a vergonha do corpo deve ser condenada, mas a obesidade não deve ser 'normalizada' porque é uma doença crónica em si que provoca o aparecimento de mais da metade das doenças cardíacas, como amplificador do risco cardiovascular tanto de forma mediada como direta", declara Pasquale Perrone Filardi, presidente da Sic e diretor da escola de especialização em doenças cardiovasculares da Universidade Federico II de Nápoles.
O excesso de gordura, continua Perrone Filardi, “não apenas aumenta os fatores de risco tradicionais, como pressão alta, colesterol, triglicerídeos e diabetes tipo 2, mas também leva a um aumento da inflamação geral e da gordura visceral com o enrijecimento das artérias (aterosclerose) que pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos e causar acidente vascular cerebral." Até a duração da obesidade pesa no coração “justamente pela calcificação coronária progressiva e viver com quilos a mais durante décadas, mas mesmo que apenas por alguns anos, pode fazer a diferença para a saúde das artérias e das artérias coronárias”, afirma Ciro Indolfi , ex-presidente da Sic e professor extraordinário de Cardiologia da Universidade da Calábria em Cosenza.
Na verdade, “por cada 2 anos vividos em condições de obesidade, o risco e a mortalidade por doenças cardiovasculares, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, aumentam 7%”, como resulta de uma revisão publicada recentemente na Frontiers in Cardiovascular Medicine, conduzida por da Universidade Sapienza e do Irccs San Raffaele de Roma, que se refere a dados relativos a 5036 indivíduos com idades entre 28 e 62 anos, acompanhados e monitorados quanto ao risco cardiovascular a cada 2 anos, há mais de 30 anos. “É importante sublinhar, no entanto, que uma perda de peso de 1 kg em 10 é suficiente para reduzir o risco de eventos cardiovasculares graves em 21% nos 10 anos seguintes”, afirma Francesco Barillà, presidente da Cuore sono Noi della Sic Fundação. Isto é confirmado por um estudo publicado no The Lancet Diabetes & Endocrinology realizado em aproximadamente 5 mil pacientes com idades entre 45 e 76 anos.
“Este é um objetivo realista que pode ser incluído entre as boas resoluções para o novo ano – acrescenta -, porque perder apenas 10% do peso permite que quem tem um pouco, ou muitos quilos a mais, alcance uma condição de ' aptidão metabólica', ou seja, melhorar ou reequilibrar toda uma série de alterações resultantes do excesso de peso, como açúcar no sangue, triglicéridos e gorduras no sangue que se traduzem numa redução do risco cardiovascular”.
A distribuição da gordura corporal também importa. “Indivíduos com formato de maçã, que acumulam gordura no abdômen, com cintura superior a 88 centímetros nas mulheres e 102 centímetros nos homens, estão mais expostos ao risco cardiovascular do que aqueles que têm formato de maçã. '.pêra', com depósitos de gordura nos quadris e coxas, para a saúde do coração, a cintura deve ter, sobretudo, cerca de metade da altura, proporção medida pelo índice de 'redondeza' (Bri – Corpo). Roundness Index) que, oferecendo informações mais precisas que o índice de massa corporal justamente por considerar também a gordura abdominal graças à curva elíptica pessoal, é capaz de prever o risco de desenvolver doenças cardiovasculares”, explica Perrone Filardi.
Isto é de acordo com uma pesquisa publicada no Journal of the American Heart Association e realizada pelo Centro de Doenças, Controle e Prevenção da Universidade de Nanjing em quase 10.000 pessoas, com idade média de 58 anos no início da observação, que durou seis anos. . As medidas foram feitas e detalhadas as alterações nas variações ovais entre a barriga e a altura das participantes. Da análise dos dados concluiu-se que, em comparação com o grupo com baixos níveis de Bri, o risco de doenças cardiovasculares com um nível moderado de Bri aumenta 22% e chega mesmo a 55% nos grupos com um nível elevado de Bri. “Quanto mais próxima a medida da cintura estiver da altura, maior será a ‘redondeza’ e, consequentemente, maior será o risco cardiovascular. Por exemplo, se um indivíduo tiver 170 centímetros de altura e sua circunferência da cintura ultrapassar 110 centímetros, o Bri estará elevado e o risco cardiovascular será duplicado em relação a um indivíduo com Bri normal”, destaca Barilla.
A obesidade, recordaram os especialistas, pode hoje ser considerada “tratável”, graças a novas classes de medicamentos que se revelaram, ou poderão revelar-se, muito eficazes não só na perda de peso, mas também na redução da incidência de ataques cardíacos e de ataques cardíacos. fatores de risco cardiovasculares. Entre estes, o tirzepatide esteve recentemente disponível em Itália, um dos mais promissores tratamentos mais recentes, recentemente autorizado pela Aifa contra a obesidade associada à diabetes tipo 2.
