Adnkronos Roma, 20 de maio (Salute Adnkronos) – "A partir de agora, teremos a possibilidade, e eu diria a obrigação, de usar imunoterapia à base de dostarlimabe em combinação com quimioterapia em pacientes com câncer endometrial associado à instabilidade de microssatélites quando o tumor for diagnosticado em estágio avançado (estágios 3 e 4) ou em caso de recidiva da doença. Hoje, este é o novo padrão de tratamento."
Domenica Lorusso, diretora do programa de oncologia ginecológica do Humanitas San Pio X em Milão, disse isso hoje em Milão, comentando sobre o sinal verde da Agência de Medicamentos para a nova opção terapêutica de primeira linha para mulheres com câncer endometrial primário avançado ou recorrente, com deficiência do sistema de reparo de incompatibilidade (dMMR) e alta instabilidade de microssatélites (MSI-h), com base na adição de dostarlimab à quimioterapia.
Os resultados do estudo Ruby são "um avanço". O estudo, explica Lorusso, "randomizou mulheres com câncer endometrial metastático avançado para receber o tratamento tradicional, que consiste em quimioterapia com carboplatina e paclitaxel, ou a combinação de quimioterapia e imunoterapia à base de dostarlimabe, com a imunoterapia também continuando como manutenção por até 3 anos. O que o estudo Ruby demonstrou é que, quando combinamos imunoterapia com quimioterapia em pacientes com a característica genética de instabilidade de microssatélites, reduzimos em cerca de 70% o risco de progressão e morte. Esses resultados, portanto, representam não apenas um grande avanço, mas uma verdadeira mudança histórica no tratamento."
O medicamento "já está disponível e deve ser administrado a todos os pacientes - especifica o oncologista - Quando a AIFA aprovar o medicamento, ele estará disponível em todo o país", mesmo que "possa haver atrasos regionais na introdução e no manual farmacêutico". Sua prescrição está ligada "a uma característica molecular, a instabilidade de microssatélites, que felizmente pode ser verificada com um teste de imuno-histoquímica de baixo custo. Muitas vezes, mesmo que o medicamento esteja vinculado a um teste como prescritibilidade, a AIFA cuida do acesso ao medicamento, mas ninguém se pergunta quem reembolsará o teste", especifica. "Felizmente, neste caso específico, o teste já é conhecido, porque foi usado, por exemplo, em tumores de cólon e, portanto, foi bastante simples implementá-lo em tumores endometriais".