Adnkronos (Adnkronos) – Osasun Zerbitzu Nazionalaren (ONS) iraunkortasuna balio erabakigarria eta erantzukizun partekatua da. Onkologian, horrek ikerketaren aurrerapenak pazienteen eskura jartzeko gaitasunean islatu behar du, arretaren bilakaerarekin bat datorren baliabideen plangintzaren bidez. Hori da Italiako Onkologia Medikoko Elkartearen (AIOM) mezua, onkologiako zentroek gastu farmazeutikoa mugatzeko egindako eskaerei arreta jartzen diena eta arreta beharren araberako aurrekontuak eskatzen dituena.
Azken urteotan, tratamendu aukerak zabaldu egin dira, eta minbizi askoren biziraupena eta bizi-kalitatea hobetu dira. Aurrekoak ordezkatzen dituzten terapia berriekin batera, orain tratamenduak eskain ditzakegu egoera klinikoetan ere, non, duela urte batzuk arte, aukera eraginkorrik ez genuen. Beraz, jende gehiagok jaso dezake tratamendua, eta hainbat egoeratan, gaixotasunen kontrolak epe luzerako tratamendua ahalbidetzen du.
Osasun-plangintzak kontuan hartu behar dituen emaitzak dira hauek”, azpimarratzen du Aiomek.
Onkologiako gastuaren hazkundea —adierazpen batek dioenez— aldaketa horien argitan interpretatu behar da, terapia berri askoren kostu handiarekin batera. Aurreko urteetako gastuarekin alderatuta soilik ebaluatzeak, murrizketak ezarriz osasun-jarduera egonkorra edo gero eta handiagoa izan arren, paziente kopurua, adierazpen berriak eta tratamenduaren iraupena kontuan hartu gabe, osasun-beharrekin bat ez datozen aurrekontu-helburu errealistak sortzeko arriskua dakar.
"Onkologoek beren erabaki klinikoen egokitasunaren erantzule izan behar dute", azpimarratzen du zientzia elkarteak. "Gastu mugak, sendagaien prezioak eta aurrekontuak erakunde eta enpresa mailan definitzen dira. Profesionalei kostuen igoera eta arreta beharra konpentsatzeko ardura esleitzeak, errezeta berrikuspenen bidez soilik, erabaki sistemikoak behar dituen arazo bat maila klinikora transferitzea dakar. Osasun publikoko agentziek erositako sendagaien gastu mugaren egokitasuna goitik behera berrikusi behar da. Beharrekin bat datozen baliabiderik gabe, arriskua da arretarako sarbidea arrazionalizatu beharrean errazionatuko dela".
Egokitasuna konpromiso nagusia izaten jarraitzen du onkologian. Horrek esan nahi du, dioenez, paziente bakoitzarentzat tratamendurik onena identifikatzea, ebidentzia zientifikoan, gaixotasunaren ezaugarrietan, egoera klinikoetan eta pazientearen lehentasunetan oinarrituta, Italiako Medikamentuen Agentziak (AIFA) aitortutako itzulketa-jarraibideak betez. Horrek esan nahi du, halaber, onurak eta toxikotasunak denboran zehar berriro ebaluatzea, beharrezkoak ez diren probak eta tratamenduak saihestea eta terapiak etetea onura klinikoa eskaintzen ez dutenean, arretaren jarraitutasuna eta laguntza-laguntza bermatuz. Egoera kliniko berarentzat hainbat alternatiba terapeutiko daudenean, eraginkortasun eta tolerantzia berdinarekin, tratamenduaren kostua ere erabakiak hartzeko faktore bat da. "Prozesu osoan zehar gauzatutako erantzukizun kliniko honen bidez laguntzen dugu iraunkortasunera", zehazten du AIOMek. "Onkologia-zentro baten lanaren kalitatea ebaluatu behar da egokitasuna, emaitzak, irisgarritasuna eta arretaren kalitatea kontuan hartuta, baliabideen erabilerarekin batera".
Adierazpenak zehazten du AIOMek eskatzen duela, tokiko esparru guztietan, AIFAk berritzaile gisa aitortutako sendagaietan egindako gastua, finantzaketa dedikatua jasotzeko eskubidea duten adierazpenetarako eta aldietarako, bereiz identifikatu eta jakinarazi behar dela, eta onkologiako zentroei esleitutako edukitze-helburuetatik kanpo utzi behar dela, finantzaketa horren mugen barruan. Sendagai berritzaileei eskainitako baliabideak modu eraginkorrean islatu behar dira enpresen aurrekontuetan, behar bezala ematen dituzten zentroei zigorrak saihestuz. Baldintza hau bereziki garrantzitsua da tratamenduak baimendutako zentro kopuru mugatu batean kontzentratzen direnean, erradioligandoen terapien kasuan bezala: kasuen kontzentrazioa kontuan hartu behar da baliabideak esleitzerakoan. Finantzaketa dedikatua eta zentroei dagozkien esleipenak ere eguneratu behar dira benetako beharrak hasierako estimazioak gainditzen dituztenean, besteak beste, adierazpen terapeutiko berriak edo paziente onuradunen kopurua handitzea direla eta. Halaber, beharrezkoa da sendagaiak berritzaile egoeratik kentzearen ondorioak aldez aurretik planifikatzea, ohiko gastura bideratutako baliabideen gaitasuna egiaztatuz eta aginduta jarraitzen duten tratamenduen aurrekontuak egokituz. Finantzaketa dedikatua amaitzeak ez du arretaren jarraitutasuna arriskuan jarri behar.
«Erakunde nazionalekin, eskualdeekin eta osasun-kudeaketekin eztabaida egituratu bat eskatzen dugu, arretaren beharretan eta balioan oinarritutako plangintza-irizpideak partekatzeko», ondorioztatzen du AIOMek. «Baliabide guztiak zorrotz erabili behar dira, baina lortutako aurrerapenak aukera konkretu bihurtu behar dira horretatik etekina atera dezaketen guztientzat. Jasangarritasuna gure Osasun Zerbitzu Nazionalak sarbide hori bermatzeko duen gaitasunaren arabera ere neurtzen da».
-
ekonomia
webinfo@adnkronos.com (Web informazioa)